Bättre vård i hemmet för äldre

Allt fler äldre får hjälp och stöd i hemmet. Färre vårdplatser och kortare vårdtider gör att äldre personer skrivs ut från sjukhus med stora vård- och omsorgsbehov. De får istället hjälp hemma och det ökar i sin tur trycket på den öppna vården, hemtjänsten, anhöriga och medför också risk för nya sjukhusinläggningar.

Det är viktigt att det finns nödvändiga resurser och att dessa samordnas på bästa sätt för att äldre ska känna sig trygga och säkra med den vård och omsorg de får, skriver Socialstyrelsen i rapporten "Vård och omsorg om äldre - Lägesrapport 2008".

De senaste åren har antalet vårdplatser inom den slutna vården fortsatt att minska. Mellan åren 2002 och 2007 var minskningen drygt 6 procent, från 27 969 till 26 184 platser. I de kommunala äldreboendena har platserna minskat med 20 procent under 2000-talet.

- När man lägger ned vård- och boendeplatser måste resurserna, särskilt de inom sjukvården, stärkas för att kunna ge de äldre en bra vård och omsorg i hemmet. I annat fall riskerar man att äventyra hälsan och tryggheten för de äldre, säger Christer Neleryd, som är chef för äldreenheten på Socialstyrelsen.

Beroende av stöd
Socialstyrelsen pekar också i rapporten på att många äldre är beroende av stöd från sjukvården och äldreomsorgen samtidigt. Ett växande problem är att nödvändiga hjälpinsatser idag inte samordnas på ett bra sätt. Den enskildes möjlighet att själv välja utförare blir dessutom allt vanligare. Det ställer i sin tur ännu större krav på att samordningen fungerar. Och ansvaret vilar på huvudmännen, det vill säga kommuner och landsting.

- Huvudmännen måste utveckla en samordningsfunktion som gör att äldre personer med stora hjälpbehov kan få en god och trygg vård och omsorg, säger Christer Neleryd.

Omfattande förskrivning av psykofarmaka
Socialstyrelsen uppskattar att drygt 200 000 äldre personer som vårdas i särskilt boende eller i hemsjukvård dagligen behöver hjälp med att ta sina läkemedel. Även i årets lägesrapport konstaterar Socialstyrelsen att kvaliteten i äldres läkemedelsbehandling inte är tillfredställande. Särskilt oroväckande är den omfattande förskrivningen av psykofarmaka i särskilt boende.

- När det gäller läkemedelsanvändningen bland äldre tar Socialstyrelsen nu fram föreskrifter för att säkra att huvudmännen systematiskt följer upp den enskildes läkemedelbehandling, säger Christer Neleryd.

Socialstyrelsen ska, genom vägledning och andra insatser, fortsätta att stödja förbättringar av samverkansformer, kompetens och en säker läkemedelsbehandling för äldre. Socialstyrelsen ska under det närmaste året återkomma med ett program för dessa insatser.

/Ronden.se